Порядок получения помощи в рамках ПГГ

Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

В рамках Программы (за исключением медицинской помощи,
оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно
предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная
доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная,
медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская
помощь;
паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная
первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную,
и паллиативная специализированная медицинская помощь.
Понятие “медицинская организация” используется в Программе
в значении, определенном в федеральных законах “Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации” и “Об обязательном
медицинском страховании в Российской Федерации”.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы
оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия
по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний,
медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,
формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому
просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно
в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в плановой
и неотложной формах.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается
фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками
со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается
врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-
педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики
(семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь
оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов
медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том
числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно
в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-
специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение
заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и
послеродовой период), требующих использования специальных методов и
сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью
специализированной медицинской помощи, включает в себя применение
новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также
ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью,
в том числе клеточных технологий, роботизированной техники,
информационных технологий и методов генной инженерии,
разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных
отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью
специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими
организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной
медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и
источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской
помощи, согласно приложению (далее – перечень видов
высокотехнологичной медицинской помощи).
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская
помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне
медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных
условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и
других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская
помощь оказывается медицинскими организациями государственной и
муниципальной систем здравоохранения бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости
осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой
транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья
(в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в
которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской
помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период
беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц,
пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных
бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами
скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки
мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе
с применением медицинского оборудования.
Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно
в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного
стационара и стационарных условиях медицинскими работниками,
прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
Медицинские организации, оказывающие паллиативную
медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и
иными членами семьи пациента или законным представителем пациента,
лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами
(волонтерами), а также организациями социального обслуживания,
религиозными организациями и организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона “Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации”, в том числе в целях предоставления такому
пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки)
в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер
психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для
получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание
ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими
работниками, включая медицинских работников фельдшерских,
фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных
подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными
патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих
паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии
с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную
специализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную
медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления
пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи
в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления
выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей
специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную,
в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют
о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для
получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к
месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую
первичную медико-санитарную помощь.
За счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской
Федерации такие медицинские организации и их подразделения
обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для
поддержания функций органов и систем организма человека, для
использования на дому по перечню, утвержденному Министерством
здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми
лекарственными препаратами, в том числе наркотическими
лекарственными препаратами и психотропными лекарственными
препаратами, используемыми при посещениях на дому.
В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную
медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и
психотропными лекарственными препаратами органы исполнительной
власти субъектов Российской Федерации вправе в соответствии с
законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности
организовать изготовление в аптечных организациях наркотических
лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в
неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.
Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи
осуществляются в рамках соответствующих государственных программ
субъектов Российской Федерации, включающих указанные мероприятия,
а также целевые показатели их результативности.
В целях оказания гражданам, находящимся в стационарных
организациях социального обслуживания, медицинской помощи органами
исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны
здоровья организуется взаимодействие стационарных организаций
социального обслуживания с близлежащими медицинскими
организациями.
В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях
социального обслуживания, в рамках базовой программы обязательного
медицинского страхования с привлечением близлежащих медицинских
организаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических
заболеваний – диспансерное наблюдение в соответствии с порядками,
установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного
наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в
стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в
специализированные медицинские организации в сроки, установленные
настоящей Программой.
В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами
поведения, в том числе находящихся в стационарных организациях
социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого
проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных
жилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований бюджетов
субъектов Российской Федерации проводится диспансерное наблюдение
медицинскими организациями, оказывающими первичную
специализированную медико-санитарную помощь при психических
расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-
психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в
порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской
Федерации.
Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами
поведения, проживающих в сельской местности, рабочих поселках и
поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе
по профилю “психиатрия”, осуществляется во взаимодействии
медицинских работников, включая медицинских работников
фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных
амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебной практики,
с медицинскими организациями, оказывающими первичную
специализированную медико-санитарную помощь при психических
расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных
психиатрических бригад, в порядке, установленном Министерством
здравоохранения Российской Федерации.
При организации медицинскими организациями, оказывающими
первичную специализированную медико-санитарную помощь при
психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской
помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами
поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и
поселках городского типа, осуществляется лекарственное обеспечение
таких пациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту
жительства.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных
острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний,
представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных
острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний
без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая – медицинская помощь, оказываемая при проведении
профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не
сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и
неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на
определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента,
угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной
помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме,
специализированной медицинской помощи, в том числе
высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной,
медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в
стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях
на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными
препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями,
включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации
соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших
лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий,
имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями,
предназначенными для поддержания функций органов и систем организма
человека, для использования на дому при оказании паллиативной
медицинской помощи в соответствии с перечнем, утвержденным
Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Порядок передачи медицинской организацией пациенту (его
законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для
поддержания функций органов и систем организма человека, для
использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи
устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Источник

Дополнительно: Стандарты специализированной медицинской помощи